第五节   阴阳失衡，百病始生

《易传 系辞》中记载：“原始及终，故知死生之说”，“阴阳交合，物之始，阴阳分离，物之终。合则生，离则死”。《素问》中也说：“阴胜则阳病，阳胜则阴病……阳虚则外寒，阴虚则内热。”阴阳平衡一方面是健康的根本，但阴阳的失衡也是疾病的诱因，一旦人体的阴阳出现失衡，就会引发相对的病理反应。

阴阳的失衡包括脏腑、气血、经络和营养等的失调，以及上下升降、表里出入等气机运动的失常，它是各种疾病发生、发展和变化的内在依据。在病理上，阴阳失衡主要的表现有阴阳盛衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化以及阴阳亡失等，其中阴阳盛衰是最基本的病理反应，它又分为寒热两种症状。

《素问?阴阳应象大论》中记载：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。”阴阳的盛衰指的就是其中一方的偏盛或者偏衰，具体来说，它又可以分为以下四个方面：

1.阴胜则寒

阴胜是由于体内的阴气过于亢盛而产生的病理变化，它多是由于感染风寒阴邪，或者食用了过冷的食物，寒湿中阻，阳不制阴而导致的阴寒内盛。

阴的特点是寒、湿、静。因此，阴气偏盛产生的病变多表现为肢体寒冷、口淡不渴、脉迟、苔白等。同时，由于阴气过盛，相对的阳气就会出现偏衰，以致于引发腹痛、恶寒和溲清便溏等症状。

2.阳胜则热

阳胜是由于体内的阳气偏盛而产生的病理变化，阳主热，阳气的偏盛会引起身体功能的亢奋和代谢的亢进，增强身体的反应。

阳的特点是热、燥和动。所以，阳气偏盛所导致的病变多表现为烦躁、发热、舌红苔黄、脉数、口渴、小便短少、大便干燥等。

3.阴虚则热

阴虚指的是体内的阴液不足，它多是由阳邪伤阴、五志过极、化火伤阴或者久病耗阴所引起。其症状主要表现为面红升火、五心烦热、骨蒸潮热、咽干口燥、舌红少苔、消瘦、盗汗、脉细数无力等。

4.阳虚则寒

阳虚指的是体内的阳气不足，它多是由先天禀赋不足、后天过劳、久病失养、饮食不当、过度受寒、药物过量等所引起。其症状主要表现为畏寒肢冷、舌淡、面色 白、脉迟、小便清长、下痢清谷、喜静蜷卧等。

由此可见，阴阳的失衡是导致病变的根本原因，无论病理的变化再复杂，也都是由于阴阳的失调所致。所以，加强对阴阳两气的维护就是我们养生和保健的最大课题。

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